Bruxismo em crianças: vamos falar sobre isso?

O bruxismo pode ser motivo de grande preocupação se o rangido e a pressão entre os dentes causarem desgaste no esmalte ou até mesmo dores na articulação temporomandibular. Mas e o bruxismo em crianças, vamos falar sobre isso?

O que é bruxismo infantil?

O bruxismo infantil é um transtorno muito comum em crianças, em que o indivíduo range os dentes, de forma involuntária ou semivoluntária, durante o sono (bruxismo infantil noturno ou bruxismo do sono) ou acordado em situações de estresse (bruxismo infantil diurno ou de vigília).

O problema é muito comum em crianças até os 6 anos, devido aos dentes estarem crescendo e se acomodando na gengiva. Mesmo sendo frequente nessa faixa etária, é muito importante a visita a um consultório de odontopediatria, para que um profissional acompanhe o caso, evitando complicações futuras.

O que causa bruxismo infantil?

O bruxismo infantil do sono, que faz com que as crianças apertem os dentes enquanto dorme, é geralmente relacionado à ansiedade e às alterações emocionais.

Há também uma constância nas condições alérgicas ou alterações respiratórias em crianças diagnosticadas com o bruxismo infantil. Por isso, infecções respiratórias podem influenciar no desenvolvimento do problema, como a asma, rinite e outras alergias.

Além disso, há outros fatores que podem ser bruxismo infantil causas, como:

• Personalidade;
• Uso de medicamentos;
• Genética;
• Transtorno obsessivo compulsivo.

Quais são os sintomas do bruxismo infantil?

Já que a criança range com frequência os dentes, é comum que apresente dores na articulação das mandíbulas e de cabeça. Além disso, o seu filho também pode sentir:

• Zumbido no ouvido;
• Dor de ouvido;
• Feridas ou sangramento na gengiva;
• Dificuldade de abrir a boca pela manhã;
• Interrupções durante o sono.
• Estalo ou clique quando movimenta a articulação da boca;
• Deterioração dentária.

Como saber se o meu filho possui bruxismo?

Descobrir se o seu filho possui bruxismo dental infantil pode ser complicado, já que, na maioria das vezes, as crianças não se dão conta de que estão rangendo os dentes.

Segundo a Academia Americana de Medicina do Sono, o diagnóstico bruxismo deve ser realizado com base no relatório de ranger ou apertar os dentes em combinação com, pelo menos, um dos seguintes sinais clínicos: desgastes dentários anormais, sons associados ao bruxismo e desconforto muscular na região mandibular, ou seja, dor ao mastigar.

Classificações do bruxismo infantil

O bruxismo infantil pode ser classificado em:

• Primário, sem causa evidente, sistêmica ou psiquiátrica;
• Secundário, associado a um transtorno clínico, neurológico ou psiquiátrico, relacionado a fatores iatrogênicos (uso ou retirada de substâncias ou medicamentos) ou a transtornos do sono.

Além disso, ele também pode ser bruxismo do sono ou bruxismo diurno, envolvendo distintos estados de consciência, ou seja, sono e vigília.

O primeiro, por sua vez, é uma atividade inconsciente, com produção de sons e ocorre quando o indivíduo está dormindo, o segundo, por outro lado, é caracterizado por uma atividade semivoluntária da mandíbula, caracterizada por um hábito ou tíque.

Quais são as consequências do bruxismo infantil?

O bruxismo infantil é uma atividade parafuncional do sistema mastigatório, tendo fatores locais, sistêmicos, psicológicos, ocupacionais, hereditários e neurológicos como principais causadores.

Se não tratado corretamente e com antecedência, o bruxismo infantil pode causar:

• Desgaste dental;
• Sensibilidade e mobilidade dental;
• Trauma de tecidos moles;
• Dores de cabeça;
• Sensibilidade dos músculos da mastigação;
• Progressão da doença periodontal;
• Distúrbios da articulação temporomandibular.

Estou desconfiando que meu filho possui o problema, o que devo fazer?

Se você estiver desconfiando que o seu pequeno possui bruxismo infantil, procure agendar um check-up com um ortopedista funcional dos maxilares para fazer um diagnóstico mais preciso e, se for o caso, iniciar um tratamento o mais rápido possível.

O profissional será responsável por observar se o seu filho possui os indícios da condição, como a deterioração dentária.

Nesse caso, existem alguns exames que podem auxiliar no diagnóstico, como:

• Radiologia intra-oral (raio x da boca)

Nesse exame de imagem, é possível verificar possíveis fraturas, desgastes ou alterações nos dentes, além de permitir a análise da mandíbula e das gengivas. Ele também é utilizado para diagnosticar as más oclusões como a mordida cruzada, por exemplo.

• Detecção de força de mordida

O exame consiste em utilizar uma placa para bruxismo infantil com sensores que medem a força sofrida. Assim, a criança morde o equipamento, que verifica a sua intensidade, força e se há alguma alteração nos movimentos.

• Polissonografia

Como a maioria dos casos acontece durante o sono, a polissonografia é o exame ideal para diagnosticar a ocorrência de bruxismo infantil.

É indolor e consiste na aplicação de sensores em determinadas partes do corpo, como a cabeça, durante a noite. Assim, o equipamento consegue registrar informações a cerca da respiração, da atividade cerebral e muscular.

Como tratar bruxismo infantil?

Os tratamentos para bruxismo infantil mais indicados são:

• Uso de placa dentária

Esse é o tratamento mais indicado por odontopediatras. Feitas no formato da boca do paciente, ajudam a corrigir os movimentos da mandíbula e reduzir o atrito entre os dentes, evitando o desgaste e complicações na articulação temporomandibular.

• Aparelho

A utilização do aparelho ortopédico pode ajudar no tratamento do bruxismo em crianças, já que auxilia na correção da arcada dentária e na melhora do encaixe das mandíbulas.

• Exercícios

Em casos mais leves de bruxismo noturno infantil ou diurno, os exercícios de relaxamento para mandíbula e dentes podem ser recomendados.

Esse bruxismo infantil tratamento pode ser realizado em casa, seguindo instruções do dentista, ou no próprio consultório de odontopediatria. Além disso, também existe fisioterapia para a face, o que pode auxiliar na diminuição das dores causadas pelo problema.

• Acompanhamento psicológico

Em alguns casos, a origem do bruxismo em crianças são os fatores emocionais, como a ansiedade ou o estresse. Dessa forma, o tratamento psicológico é fundamental para reduzir o estresse mental e tratar o bruxismo infantil.

O bruxismo infantil pode oferecer um grande risco ao meu filho?

O problema, já que causa o desgaste anormal do esmalte dos dentes e das gengivas, quando não tratado corretamente, pode gerar fissuras e danos definitivos aos dentes do seu filho, além de distúrbios nas articulações temporomandibulares, o que ocasiona dores ao comer.

No entanto, o bruxismo não é um transtorno perigoso mas, como pode causar complicações definitivas aos dentes do seu pequeno, é muito importante procurar por um ortopedista funcional dos maxilares, em conjunto com outros profissionais, o mais rápido possível.

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Um grande abraço e até a próxima!